Das Gesundheitswesen wird immer digitaler. Nach der elektronischen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung folgt nun die elektronische Arzneimittelverordnung. Kernstück ist dabei das E-Rezept, kurz für elektronisches Rezept. Mit seiner Einführung können zukünftig Arzneimittel-Verschreibungen statt auf Papier digital vom Arzt erstellt und in Apotheken eingelöst werden.

Stufenweise Einführung gestartet

Seit 1. September 2022 wird das E-Rezept nun stufenweise in Deutschland eingeführt. Den ersten Schritt sollten Arztpraxen, Zahnarztpraxen und Krankenhäuser in der Region Westfalen-Lippe und Zahnarztpraxen und Krankenhäuser in Schleswig-Holstein machen. Doch auch bundesweit können und sollen Praxen und Kliniken schon jetzt auf das E-Rezept umstellen und frühzeitig Erfahrungen mit dem neuen Prozess sammeln, ohne auf den offiziellen Start in ihrer Region warten zu müssen. Nach Auskunft der Hersteller der Apothekenwarenwirtschaftssysteme wurden zum 01.09.2022 alle Apotheken bundesweit mit der technischen Funktion für das Einlösen eines E-Rezepts ausgestattet. Bisher sind jedoch noch nicht bei allen Ärzten die technischen Voraussetzungen zur Erstellung eines E-Rezeptes gegeben.

Ab 1. Februar ist die Ausstellung und Nutzung eines E-Rezeptes dann Pflicht in allen Bundesländern. Zunächst gilt dies jedoch nur für apothekenpflichtige Arzneimittel, welche die gesetzliche Krankenversicherung bezahlt. Für Selbstzahler sind elektronische Rezepte möglich, aber nicht Pflicht. Zukünftig soll die Nutzung des E-Rezepts weiter ausgebaut werden, etwa für Betäubungsmittel- und T-Rezepte.

Wie funktioniert das konkret

Die Kassenärztliche Bundesvereinigung KBV hat in einem Video die Funktionsweise des E-Rezeptes einmal zusammengefasst.⁴ Die wichtigsten Punkte dabei waren:

Erstellung des Rezeptes durch die Ärzte

1. Ärztinnen und Ärzte erstellen in Ihrer Praxissoftware eine Arzneimittel-Verordnung.
2. Dann unterschreiben Sie das E-Rezept elektronisch mit ihrer individuellen Signatur.
3. Es wird nun automatisch und sicher verschlüsselt über die Telematikinfrastruktur versendet und auf einem speziellen Server gespeichert. Von dort kann es dann wieder abgerufen und durch den Apotheker genutzt werden.

Weitere hilfreiche Funktionen der E-Rezept-App

Die "E-Rezept"-App der gematik bietet Ihnen auch noch weitere hilfreiche Informationen. Über die Apothekensuche lässt sich zu jeder Zeit die passende Apotheke finden. Die App informiert über Öffnungszeiten und angebotene Dienstleistungen (z. B. Botendienste). Patientinnen und Patienten können ihre Rezepte in der App auch digital an ihre Wunschapotheke übermitteln und das Medikament beispielsweise zur Abholung reservieren oder es sich liefern lassen. Mit der Familienfunktion können Rezepte von Angehörigen verwaltet und eingelöst werden. Außerdem werden alle Rezepte für einen besseren Überblick 100 Tage lang nach dem Einlösen gespeichert. Die App „Das E-Rezept“, ist kostenlos in allen gängigen Stores verfügbar (s. oben).

Für die Nutzung müssen sich die Versicherten in der App anmelden. Hierfür benötigen sie neben einem NFC-fähigen Smartphone eine elektronische Gesundheitskarte (eGK) mit NFC-Schnittstelle und persönlicher PIN. Karte und PIN erhalten sie von ihrer Krankenkasse. Alternativ bieten einige Krankenkassen auch die kartenlose Anmeldung über die App der jeweiligen gesetzlichen Krankenkasse an.

Vorteile für Patienten

Die Hohenzollern Apotheke in Münster⁵ hat die Vorteile des E-Rezeptes für Patienten einmal wie folgt zusammengefasst:

• Sie haben alle verordneten Mittel auf einem Blick.
• Sie erhöhen den Schutz vor Wechselwirkungen, da diese vor der Herausgabe von Arzneimitteln festgestellt werden können.
• Folgerezepte können ganz einfach ohne zusätzlichen persönlichen Arztbesuch ausgestellt werden.
• Sie können Ihre Medikamente direkt nach Ihrem Arztbesuch bestellen oder mit dem Botendienst nach Hause liefern lassen.
• Sie können die Verfügbarkeit vor dem Apothekenbesuch prüfen und sparen sich damit doppelte Wege.
• Sie benötigen keinen Papierausdruck und sparen damit Ressourcen.
• Die digitalisierte Version kann unterwegs nicht verloren gehen.
• Sie können das Rezept Angehörigen zum Einreichen übergeben.

Der Geschäftsführer der gematik GmbH, Dr. med. Markus Leyck Dieken, führte dazu weiter aus: „Für Patientinnen und Patienten wird das Leben durch das E-Rezept einfacher. Ganz besonders profitieren Menschen, die regelmäßig Medikamente benötigen wie chronisch Kranke. Gleiches gilt für Menschen, die wenig Zeit haben, weil sie beruflich oder familiär stark eingespannt sind, oder die bisher weitere Entfernungen zu Arztpraxen und Apotheken zurücklegen müssen, etwa weil sie auf dem Land wohnen. Mit dem E-Rezept gewinnen sie mehr Zeit und sparen Wege, da sie Medikamente für sich und Angehörige über die App zuweisen und einlösen können. Auch ist es möglich, sich Folgerezepte im gleichen Quartal ohne erneuten Praxisbesuch ausstellen zu lassen. Davon profitieren auch die Praxen selbst, da sie so den Praxisbetrieb entlasten, vor allem während der Corona- und Grippesaison im Herbst und Winter.“

Die "Nationale Agentur für Digitale Medizin - gematik" trägt die Gesamtverantwortung für die Telematikinfrastruktur (TI), die zentrale Plattform für digitale Anwendungen im deutschen Gesundheitswesen und damit auch für das E-Rezept. Sie wurde ursprünglich 2005 von den Spitzenorganisationen des deutschen Gesundheitswesens gegründet, um auf der Basis eines gesetzlichen Auftrages die Einführung und Weiterentwicklung der elektronischen Gesundheitskarte und der damit verbundenen technischen Infrastruktur zu sichern.